К сожалению, не у каждой будущей мамы беременность протекает беспроблемно. Виной тому множество причин: неблагоприятная экология, позднее первое зачатие, хронические заболевания, инфекции, вредные привычки. Эти факторы могут привести к фетоплацентарной недостаточности, раннему старению плаценты, кислородному голоданию. Следствием становится задержка внутриутробного развития, для которой характерны медленный набор веса плода и отставание в росте. Одним из препаратов, назначаемых для лечения и профилактики подобных осложнений, является Актовегин.
Состав и действие Актовегина
Активным компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват - вытяжка из крови молодых телят, содержащая большое количество сыворотки и низкомолекулярных компонентов (нуклеотидов, гликопротеинов, аминокислот и других веществ). Это эффективный антигипоксант, который выполняет следующие функции:
- ускоряет передачу кислорода органам и способствует усвоению глюкозы, тем самым активизируя обмен веществ;
- восстанавливает энергетический ресурс клеток;
- увеличивает запас аминокислот, являющихся основой белковых молекул, необходимых для роста мышечной ткани;
- стимулирует восстановительные процессы.
Зачем назначают Актовегин при беременности
Актовегин широко применяется в акушерстве для лечения и профилактики патологий во время беременности. Инструкция говорит о том, что его негативного воздействия на организмы женщины и плода не обнаружено. Тем не менее врачебный анализ соотношения ожидаемой пользы и риска необходим.
Состояния матери и плода, при которых назначают препарат
К основным показаниям для применения Актовегина при беременности относятся:
- плацентарная недостаточность - функциональное нарушение плаценты, в результате которого сокращается количество кислорода и питательных веществ, поступающее к развивающемуся малышу;
- гипоксия разной степени тяжести;
- несоответствие массы и размеров плода сроку беременности;
- все виды смещения плаценты и её преждевременное старение;
- маловодие;
- выкидыши и невынашивание беременности в анамнезе;
- системные и хронические заболевания (сахарный диабет, артериальные и венозные сосудистые нарушения).
Применение на ранних и поздних сроках
В первом триместре Актовегин назначается в случае отторжения плодного яйца. При эффективном лечении оно надёжно закрепляется в матке, а ребёнок получает возможность расти и развиваться.
В последней трети беременности препарат может быть рекомендован при гестозе (опасном заболевании, симптомами которого являются повышенное давление, отёки, наличие , тошнота, судороги).
Отзывы и мнения врачей о применении Актовегина при беременности
Актовегин не подвергался клиническим испытаниям, которые бы соответствовали общепринятым критериям доказательной медицины. Его реальная эффективность официально признана только врачебным сообществом России и стран СНГ, которые являются основным рынком сбыта лекарства. Гемодериваты запрещены в США и Канаде. В Японии, Австралии и странах западной Европы они не одобрены в качестве медикаментозных средств (препараты, в составе которых обнаружены элементы животного происхождения не допускаются к применению в развитых странах, так как могут являться источником опасных белковых инфекций).
Могу привести дюжину ведущих протоколов, которые указывают на то, что «при плацентарной недостаточности» лечение медикаментами неэффективно. В наиболее авторитетных протоколах мира применение Актовегина при гипоксии плода не признаётся.
Рудзевич Александр Юрьевич, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог
http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3
Несмотря на то что польза Актовегина при беременности не доказана, сторонники лечения препаратом отмечают положительную динамику при его применении будущими мамами.
Я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка.
Семёнова Ольга Константиновна, акушер-гинеколог
https://health.mail.ru/consultation/1525582/
Формы выпуска
Актовегин выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для инфузий;
- гель 20%;
- крем 5%;
- мазь 5%.
Особенности применения
Назначение той или иной лекарственной формы зависит от поставленного диагноза, самочувствия женщины и многих других факторов.
Таблетки, раствор для внутримышечных и внутривенных уколов, капельниц
При необходимости сохранения беременности врачи могут усиливать свойства Актовегина одновременным назначением витаминов или других лекарственных препаратов (Курантил, Гинипрал, Рибоксин, Цитофлавин).
Наружное применение: мазь, гель, крем
Заживляющие свойства вытяжки из телячьей крови позволяют использовать Актовегин при следующих состояниях:
- гематомы, порезы, царапины, трещины;
- раны и воспалительные заболевания слизистых и кожных покровов;
- солнечные ожоги;
- мокнущие и варикозные язвы (в качестве начальной терапии).
Побочные действия и противопоказания
Побочные действия от использования Актовегина возникают редко и чаще проявляются при длительном курсе лечения и приёме больших доз. Среди них встречаются:
- аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда и жжения (при наружном применении);
- отёки;
- незначительное повышение температуры;
- желудочные и головные боли;
- боли в пояснице и суставах;
- учащение сердцебиения;
- трудности при глотании и дыхании;
- скачки артериального давления;
- анафилактический шок.
При ухудшении самочувствия или появлении аллергии необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
В некоторых случаях нужно отказаться от приёма препарата:
- олигоурия (резкое снижение количества суточной мочи);
- анурия (полное отсутствие мочеотделения);
- декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
- отёк лёгких;
- задержка жидкости в организме;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При гиперхлоремии и гипернатриемии лекарство нужно применять с осторожностью.
Клинических данных о влиянии препарата на организм беременной женщины и плода (а также ребёнка после рождения) нет.
Аналоги и препараты со схожим действием
В случае непереносимости компонентов состава или других причин, не позволяющих принимать Актовегин, его можно заменить аналогами или препаратами схожего действия.
Замену одного лекарства другим может проводить только врач.
Аналогом Актовегина по действующему веществу является швейцарский препарат Солкосерил. Однако в инструкции говорится о том, что во время беременности его применение оправдано только крайней необходимостью.
Лекарства, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица
| Название
препарата | Действующее
вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности |
| Курантил | дипирадамол | таблетки |
|
| Применение возможно под контролем врача и по показаниям. |
| Дипиридамол | дипирадамол |
|
|
| В первом триместре назначается с осторожностью, во втором и третьем - по показаниям. |
| Церебролизин | концентрат церебролизина | раствор для инъекций |
|
| Применяется только после анализа соотношения эффекта лечения и риска, связанного с его проведением. В первом триместре назначается с осторожностью. |
Не каждая современная женщина может похвастаться идеальной беременностью, которая протекала без назначения каких-либо лекарственных средств. Актовегин иногда назначается будущим мамам, чтобы беременность, отягощенная различными неблагоприятными факторами, закончилась успешно.
Очевидная польза, которую дает Актовегин при беременности, вовсе не должна стать поводом для самостоятельного применения препарата без ведома специалиста, так как патологии беременности не являются прямым показанием для применения данного средства. Необходимость в назначении лекарства определяется исключительно лечащим врачом.
Актовегин - это фармацевтический препарат натурального происхождения. В его основу входят очищенные от высокомолекулярных белковых соединений фракции телячьей крови.
Лекарство имеет в своем составе:
- низкомолекулярные пептиды, которые, в отличие от высокомолекулярных, не вызывают аллергии и принимают активное участие в регуляции многих естественных процессов в организме;
- аминокислоты, являющиеся строительным фундаментом для белковых молекул, которые необходимы для ускорения регенерации тканей;
- нуклеозиды - компоненты, играющие важную роль в образовании генетической информации для вновь формирующихся клеточных структур;
- промежуточные продукты метаболизма углеводов и жиров - составляют основу для выработки заменимых аминокислот, которые в дальнейшем становятся составляющими белковых фракций;
- антиоксиданты - предотвращают разрушительный эффект свободных радикалов и улучшают физиологический процесс образования кислорода внутри клеток;
- микроэлементы и электролиты - входят в состав плазмы крови, присутствуют в любой ее фракции.
Актовегин выпускается в различных формах - таблетки, гель, крем, мазь и раствор для инъекций, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.
Показания
В перечень основных показаний к назначению Актовегина входят:
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга.
- Периферические сосудистые нарушения и их осложнения (трофические язвы, ангиопатия).
- Заживление раневых поверхностей (ожоги, трофические язвы и пр.).
- Лечение и профилактика лучевых поражений слизистых и кожи в результате лучевой терапии.
Показания и противопоказания при беременности
Сразу хочется отметить, что патологии беременности не входят в перечень основных показаний для назначения Актовегина, но, несмотря на это, препарат используется во время гестации с разрешения лечащего врача.
Активные компоненты, входящие в состав преарата, позволяют :
- эффективнее восстанавливать поврежденные клетки и ткани;
- стабилизировать обменные процессы в ;
- улучшать кровоток в сосудах плаценты;
- повысить стойкость плода и организма матери к воздействию .
Если будущей маме и она беременна впервые, или беременность осложняется инфекционными факторами, хроническими заболеваниями, или , то обычно в этих случаях возникает такое состояние, как . Эта патология осложняется тем, что к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, чем ему необходимо. В результате его рост и развитие нарушаются.
Такая беременность может закончиться рождением недоношенного, слабого и восприимчивого к любым болезням ребенка. В сложных случаях может произойти . Чтобы избежать таких последствий, врачи иногда выписывают пациенткам с отягощенным анамнезом препарат Актовегин.
Актовегин при беременности назначается в следующих случаях:
- Патологические состояния у будущей мамы, возникшие до или в процессе беременности, на фоне которых плод может страдать от гипоксии и нехватки питательных веществ: ревматизм, ишемическая болезнь сердца, мигрень, артериальная ангиопатия.
- Патологическое течение беременности, связанное с неудовлетворительным формированием плаценты: , гипоплазия плаценты, матери и плода, ставший причиной отека плаценты с сопутствующим сдавливанием сосудов.
- Угроза прерывания беременности, которая характеризуется мышечной мускулатуры матки и патологическими изменениями кровотока в плаценте.
- Беременность с отягощенным анамнезом: например, в прошлом у женщины имелись самопроизвольные выкидыши, отслойка плодного яйца и прочие акушерские проблемы.
Противопоказаниями к применению Актовегина являются:
- непереносимость отдельных составляющих препарата;
- патологии со стороны почек и мочевыводящей системы.
С осторожностью Актовегин применяется у лиц, имеющих :
- сердечную недостаточность;
- отек легких;
- олигурию, острую задержку жидкости в организме, анурию;
- гипернатриемию.
Преимущества и недостатки препарата
Актовегин приобрел популярность в гинекологии и акушерстве благодаря своей эффективности и безопасности как для будущей мамы, так и для ее ребенка.
Преимущества Актовегина :
- активизация метаболических процессов во всем организме;
- нормализация процесса обновления и регенерации клеток и тканей;
- повышение устойчивости тканей к кислородному голоданию;
- увеличение энергетических ресурсов клеток;
- улучшение кровообращения, в том числе и в тканях плаценты;
- улучшение защитных и адаптивных функций организма, например, на этапе планирования беременности.
Недостатки Актовегина :
- возможные побочные эффекты;
- запрещено использовать при нарушениях функций почек;
- можно применять только по назначению и под контролем лечащего врача.
Инструкция и дозировка
Форма выпуска Актовегина, дозировка и схема лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке. При этом основной задачей врача является оценка угрозы и степени тяжести клинической ситуации для матери и ребенка. Универсальных схем в медикаментозной терапии, особенно если дело касается беременности, не существует.
Если рассуждать о лечении таблетками Актовегина, то в большинстве случаев будущим мамам назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Препарат нужно запивать водой. Лечение таблетками обычно продолжительное, в среднем оно составляет не менее 4 недель.
Обычно этот вид медикаментозного воздействия применяется у женщин с внутриутробной хронической гипоксией плода. Также таблетки Актовегина активно назначаются с профилактической целью, если у женщины возникли случаи осложнения беременности или в анамнезе отмечены самопроизвольные выкидыши. Как правило, таблетки входят в состав комплексного лечения будущей мамы.
Раствор Актовегина, предназначенный для внутривенного введения, может резко повысить артериальное давление, поэтому вводится он медленно, особенно лицам, страдающим гипертонической болезнью. У беременных начальная дозировка препарата составляет 5 мл.
Общее количество назначенных инъекций Актовегина при беременности обычно не превышает 10. Но в случае необходимости врач может продлить лечебный курс до 20 инъекций. Уколы Актовегина назначаются при выраженных нарушениях кровообращения в плаценте для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности или при угрозе выкидыша.
В любом случае, детальные инструкции и схему лечения должен определять только врач.
Побочные эффекты
Невзирая на тот факт, что Актовегин является препаратом, качественно очищенным от высокомолекулярных белков, частично белковые фракции в нем все-таки присутствуют. Например, пептиды, которые обычно не являются аллергенными веществами, у отдельных лиц могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Обычно в этом случае человек сталкивается с характерными высыпаниями на кожных покровах, зудом, в редких случаях - повышением температуры тела. В этой ситуации использование Актовегина при беременности в качестве лечебного средства нужно прекратить.
Также встречаются случаи индивидуальной непереносимости препарата, при этом реакции могут исходить от различных органов и систем, например:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, расстройства кишечника;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: скачки артериального давления, тахикардия, одышка;
- со стороны дыхательной системы: проблемы с глотанием, боль в горле, одышка и удушье;
- со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, мигрень;
- со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, суставах и мышцах.
При появлении любого из перечисленных симптомов нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также инъекции Актовегина нередко вызывают местные реакции на кожных покровах в виде припухлостей, раздражения и болезненности.
Современная жизнь с ее быстрым темпом, ухудшением экологической обстановки, стрессом, хронической усталостью отрицательно воздействует на здоровье женщины. А именно это приводит к повышению частоты неблагоприятного течения беременности и развитию кислородного голодания плода.
Для устранения этой проблемы при беременности используют Актовегин – современный безопасный препарат с доказанной временем эффективностью.
Разные формы выпуска Актовегина позволяют его широко использовать в зависимости от показаний, заболевания и места поражения:
- Раствор (80, 200, 400 мг) в стеклянных ампулах по 2, 5 и 10 мл. Вводится в организм внутримышечно и внутривенно, разведенный физ. раствором для достижения быстрого эффекта в тяжелых случаях заболевания. В таком виде препарат начинает работать через 30 мин. с пиком концентрации вещества в крови на 3-6 ч после инъекции.
- Раствор для инфузий (25, 50 мл) , флаконы объемом 250 мл — готовая жидкость для внутривенных введений лекарства.
Состав препарата
Актовегин – натуральный препарат, который получают из крови молочных телят путем сложного очищения от высокомолекулярных соединений — гемодиализа. Он не содержит синтетических ингредиентов и чужеродных для человеческого организма белков коровьего происхождения, способных вызвать аллергическую реакцию, что делает его относительно безопасным для применения во время беременности.
Уникальный комплекс компонентов представлен следующими элементами:
- Низкомолекулярные пептиды – активные соединения, участвующие во внутриклеточном и межклеточном обмене веществ.
- Аминокислоты – основа для образования белка. Поскольку они входят в состав клеточной стенки, необходимы для образования новых и восстановления поврежденных клеток.
- Нуклеозиды – молекулы, входящие в состав ДНК и обеспечивающие передачу генетической информации. Необходимы для образования ядер и митохондрий — энергетических подстанций клеток.
- Продукты метаболизма жиров и углеводов могут трансформироваться в заменимые аминокислоты и стимулировать образование больших белковых структур.
- Антиоксиданты нейтрализуют разрушительное действие свободных радикалов, активируют процессы усвоения молекул кислорода.
- Микроэлементы и минералы — необходимые элементы плазмы крови для работы систем, поддерживающих кислотно-щелочное равновесие (буферов крови).
Механизм действия
Актовегин при беременности действует на клеточном уровне.
Можно выделить следующее действие на кровеносные сосуды плаценты:
- Стимуляция обмена кислорода – улучшается доставка этого дыхательного элемента к клеткам и его усвоение.
- Повышение устойчивости ребенка и организма матери к гипоксии.
- Трофический эффект – увеличение транспорта глюкозы к поврежденным клеткам, активация процессов ее переработки в энергию с последующим ее накоплением.
- Поступление необходимого количества нуклеотидов и аминокислот, необходимых для образования новых клеток или усиления процессов регенерации.
- Восстановление работы поврежденных клеточных мембран.
- Усиление кровотока и микроциркуляции крови в сосудистой системе «мать – плацента — плод». Улучшается движение крови по суженным сосудам, открываются артериально-венозные анастамозы (соединения).
Показания к применению
Актовегин при беременности может быть назначен врачом в любом триместре беременности, а также на этапе планирования зачатия. Для этого выбираются формы в виде таблеток и инъекционных растворов.
Показаниями для приема препарата служат:
| При беременности |
|
| Местное применение |
|
| В офтальмологии | Показан при:
|
Побочные эффекты
Беременные женщины чаще всего переносят терапию Актовегином без побочных реакций, но в редких случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
Побочные эффекты:
При появлении данных признаков прием препарата следует приостановить и обратиться к лечащему врачу, который может оценить происхождение симптомов, их связь с лечением Актовегином и решить вопрос о целесообразности продолжения терапии.
Противопоказания
Поскольку Актовегин содержит в составе множество действующих веществ, он имеет противопоказания:
- Повышенная чувствительность к любому компоненту медикамента (аллергические реакции).
- Заболевания почек, осложненные олигоурией или анурией (недостаточностью или полным отсутствием выработки мочи).
- Отек легких.
- Патология сердца, осложненная сердечной недостаточностью.
- Гипернатриемия (избыток натрия в крови).
Актовегин при планировании беременности
В той ситуации, когда у женщины, планирующей родить ребенка, имеются заболевания, способные в период вынашивания плода пагубно отразиться его на развитии или привести к преждевременному прерыванию беременности, требуется провести терапевтический комплекс, направленный на подготовку организма к зачатию.
Лечение актовегином может понадобиться при подготовке к зачатию для того, чтобы избежать преждевременное прерывания беременности в случае, когда будущая мать имеет какие-либо патологии кровеносной системы. Актовегин назначают пациенткам, у которых были диагностированы различные патологии кровеносной системы:
- сосудистые патологии головного мозга;
- ишемическая болезнь сердца;
- периферические ангиопатии (заболевания артерий и вен) с осложнениями в виде трофических язв, тромбозов;
- заболевания крови (анемия и гемофилия);
- гемоглобинурия (наличие крови в моче);
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет, метаболический синдром).
Актовегин при беременности позволяет продлить ремиссию и избежать рецидива хронического заболевания у женщины.
Так же на этапе планирования курс Актовегина показан женщинам с отягощенным акушерским анамнезом (выкидыши, замершие беременности). Прием препарата в течение 1,5-3 месяцев до зачатия повысит вероятность удачного прикрепления эмбриона и образования полноценной плаценты.
Влияние препарата на плод
Особое строение плаценты, называемое фетоплацентарный барьер, характеризуется избирательной проницаемостью для поступающих питательных и иных веществ. Так простые и необходимые элементы проходят легко, крупные предварительно перерабатываются, а вредные и чужеродные молекулы плацента не пропускает в кровь ребенка.
Данная особенность объясняет безопасность Актовегина для плода. Его компоненты не попадают к малышу, они действуют исключительно на ткани плаценты и органы матери.
Актовегин, работая в мелких сосудах плацентарных стенок, способствует увеличенному поступлению кислорода и глюкозы плоду в период его вынашивания.
Данная функция и является целью назначения медикамента.
Плод начитает активно расти и развиваться. Прибавляется вес, повышаются двигательная активность, стрессоустойчивость и выносливость ребенка, что облегчает его самочувствие в процессе родов. Следует обратить внимание, что организованных контролируемых исследований о влиянии препарата на плод не проводилось.
Безопасность и эффективность препарата была доказана 20-летним опытом применения Актовегина.
Инструкции по применению
Инструкция для раствора для инъекций
Дозировка и схема лечения подбираются врачом индивидуально для каждого случая, основываясь на риске прерывания беременности, тяжести заболевания, предполагаемой пользы для матери и плода.
Инструкция:
- Для проведения капельницы используют готовый раствор Актовегина для инфузий (в качестве растворителя натрий хлорид или декстроза) или разводят содержимое ампулы в 250 мл физ. раствора. Препарат применяют внутривенно капельно со скоростью 60-100 капель в минуту ежедневно или через день. Курс определяется 10 процедурами. Иногда он может быть продлен до 20.
- Раствор из ампул вводят внутривенно струйно в 10-15 мл натрия хлорида. Процедуру проводят медленно, чтобы избежать поднятия артериального давления. Дозировка колеблется от 5 до 20 мл препарата. Лечение продолжается в среднем 10 дней.
- Актовегин в ампулах также может назначаться внутримышечно без предварительного разведения курсом на 10-20 дней.
- Для предотвращения анафилактических реакций перед первым введением необходимо провести пробу на чувствительность.
Инструкция для таблеток
Актовегин при беременности в таблетированных формах назначается по 200-400 мг (1-2 таблетки) перед каждым приемом пищи (3 раза в день). Запивать препарат следует большим количеством воды. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Курс лечения должен длиться не менее 4-6 недель.
Актовегин в таблетках: инструкция по применению:
Инструкция для местных форм
Формы Актовегина в тубах применяются наружно путем нанесения на пораженные участки тела.
Обычно используют терапию из 3 этапов:
- Гель в лечении ожогов различного генеза и повреждений в результате облучения наносят на кожу тонко, для терапии трофических и мокнущих язв требуется более толстый слой, а также возможно применение компресса с мазью. Повязки меняются ежедневно. Если язвы сильно мокнут, то замену лекарства нужно проводить 3-4 раза в сутки.
- Крем используется как следующий этап лечения после геля для ускорения лечения ран.
- Лечение мазью продолжают после успешного применения геля и крема при длительном заживлении ран и язв. Такой метод ускоряет процесс эпителизации.
- Перевязки с мазью осуществляют 2-4 раза в сутки.
- Лечение наружными формами продолжается 10-12 дней до полного восстановления целостности кожного покрова. Возможен по показаниям более длительный курс (до 60 дней).
- Без рекомендаций врача можно использовать Актовегиновую мазь в домашних условиях для заживления порезов и ссадин.
- Мазь используют для лечения геморроя в комплексе с другими лекарственными средствами.
- В офтальмологии 20% гель выдавливается короткой полоской и закладывается за нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки до восстановления дефекта роговицы.
Важно помнить, что самостоятельное применение препарата Актовегин недопустимо.
Необходимо консультация специалиста перед началом лечения, особенно при беременности. Нарушение правил использования лекарственного средства может нанести вред здоровью.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: Актовегин при беременности
Актовегин: формы выпуска, инструкция по применению:
Прием лекарств во время беременности:
Повсеместно говорится о том, что беременность является особым периодом, которым необходимо наслаждаться и когда нужно радоваться любым мелочам. Безусловно, это так. Однако следует быть также готовой к тому, что без заболеваний или осложнений беременность протекает в крайне редких, исключительных случаях. И этому есть целый ряд причин.
На любом сроке может возникнуть необходимость в приеме будущей мамой лекарственных препаратов. Одним из наиболее часто назначаемых беременным в России является Актовегин, поскольку он способствует поддержке нормального состояния плода в разнообразных критических ситуациях. Именно поэтому один и тот же препарат может оказаться эффективным при разного рода нарушениях и патологиях, считают врачи. Но так ли все на самом деле? Разобраться очень непросто…
Главное фармакологическое свойство Актовегина заключается в улучшении обменных реакций в клетках кровеносных сосудов. Это достигается путем усиленной транспортировки в клетки глюкозы и кислорода и улучшения их усвоения.
Вследствие этого питание, функционирование и регенерация клеток и тканей происходят более качественно. Как результат - существенно улучшается энергообеспечение клеток, циркуляция артериальной и венозной крови, процессы поступления питательных веществ и выведения продуктов обмена.
Такое терапевтическое действие Актовегина позволяет активно применять его в лечении состояний, требующих восстановления поврежденных тканей и их функций, а также улучшения в них кровообращения. Главным образом, показаниями к применению этого препарата являются перенесенные оперативные вмешательства, ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, разнообразные повреждения сосудов и нарушения в них кровообращения, варикоз ног и т.п. Применяется средство и наружно - в форме геля, мази, крема - для регенерации клеток вследствие ожогов, ран, пролежней, язв, повреждений слизистых оболочек глаз и т.п.
Однако Актовегин при беременности обычно назначается с другой целью: восстановить нарушенный или улучшить недостаточный маточно-плацентарный кровоток, нормализовать обменные процессы в системе «мать - плацента - дитя».
Улучшение кровообращения является вторичным действием препарата, но в период беременности к такой терапии зачастую прибегают именно с этой целью. Кому назначали Актовегин при беременности, знают, что показанием послужила плацентарная недостаточность. Впрочем, к помощи данного лекарства в период вынашивания ребенка прибегают и в других случаях - когда плод испытывает кислородный или питательный дефицит вследствие недостаточного их поступления. Показаниями к применению Актовегина при беременности, помимо фетоплацентарной недостаточности, могут стать:
- угроза прерывания беременности;
- случаи выкидышей и замирания беременности в прошлом;
- задержка внутриутробного развития плода;
- дистрофия плода по результатам УЗИ;
- поздний гестоз;
- угроза преждевременных родов;
- сахарный диабет при беременности и прочие состояния.
Иногда такие таблетки при беременности назначают в комплексной терапии для профилактики и лечения геморроя и отеков , а также при маловодии.
Гинекологи, предпочитающие применение Актовегина в лечении своих подопечных, заверяют также, что вследствие такой терапии плод испытывает меньше трудностей и стресса в процессе родов.
Если Вам назначили этот препарат, то, безусловно, Вы зададитесь вопросом, зачем нужен Актовегин при беременности, в частности таблетки и уколы.
Зачем капают Актовегин при беременности
Наиболее часто лекарство вводится беременным в стационаре внутривенно , потому что он используется в экстренной терапии. Это значит, что к помощи препарата прибегают в случаях, когда состояние беременной (и особенно плода) требует срочного улучшения. Этого возможно добиться введением препарата капельным путем. Действие лекарства в таком случае начинается спустя 20-30 минут после его введения, терапевтический эффект достигает своего максимума спустя 3-6 часов от момента, когда была поставлена капельница.
Уколы Актовегин в ампулах при беременности
Внутримышечные инъекции действуют тоже быстро, хотя и не настолько, как капельница Актовегина. Как и в предыдущем случае, уколы назначают при состояниях, требующих быстрого улучшения кровообращения в плаценте и получения плодом кислорода вместе с питательными веществами. При возникающих угрозах выкидыша и прерывания беременности это стандартная терапия в России.
Таблетки чаще назначаются в профилактических целях женщинам, у которых диагностировано привычное невынашивание или в прошлом уже случались выкидыши. Их могут назначить при возникновении определенных осложнений беременности. Как правило, будущим мамам этот препарат назначается в комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами - по показаниям. Популярными схемами сегодня являются Актовегин и Курантил, Актовегин и Пирацетам, Актовегин и глюкоза, Актовегин и Цитофлавин, Гинипрал, Рибоксин и прочие сочетания лекарственных препаратов.
Как принимать Актовегин при беременности: дозировка
Несмотря на кажущуюся очевидную пользу данного лекарства, применять его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимость в приеме препарата, как и способ его применения, всегда должен определять лечащий врач.
Схема приема и дозировка Актовегина при беременности назначается только специалистом. Если говорить о таблетках, то чаще всего будущим мамам рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день до еды, запивая достаточным количеством воды. Но такая схема не является универсальной!
Многих женщин волнует, сколько можно пить Актовегин при беременности. Следует учитывать, что терапия таблетками, как правило, длительная, и в среднем составляет месяц.
Обязательно необходимо учитывать, что раствор для внутривенного введения способен резко повышать артериальное давление, а потому вводить его следует очень осторожно, особенно страдающим гипертонией больным. Обычно начальная доза составляет 10-20 мл препарата, но в период беременности начинают с 5 мл.
В инструкции предупреждается о том, что раствор для инъекций Актовегин лучше вводить отдельно от других препаратов. Исключения могут составлять изотонический раствор глюкозы и натрия хлорид.
Как это бывает в случае назначения любых лекарств будущим мамам, они начинают задаваться вопросом, не опасен ли Актовегин при беременности и обязательно ли его принимать.
Производитель препарата заверяет, что применение препарата будущими мамами возможно во все периоды вынашивания, в том числе назначается Актовегин на ранних сроках беременности. Однако в аннотации также содержится предостережение о том, что в период вынашивания ребенка препарат следует применять с осторожностью, а при грудном вскармливании от него лучше вовсе отказаться. И, вполне вероятно, неспроста.
Действующее вещество описываемого лекарства - некий депротеинизированный гемодиализат, содержащийся в крови молодых телят (именно из нее и изготовляют данный препарат). Во-первых, это животный белок, и неизвестно, как он поведет себя в человеческой крови, особенно в совершенно непредсказуемом беременном организме. Во-вторых, применение для лечения людей депротеинизированного гемодиализата не проходило никаких клинических испытаний, и само вещество изучено недостаточно, а потому нельзя с уверенностью утверждать, что оно безопасно для будущего малыша.
Информация к размышлению. В Канаде и США Актовегин запрещен для продажи в аптеках и не применяется для лечения. Его применение не одобрено в большинстве развитых стран мира: в Западной Европе, Японии, Австралии. Лекарство реализуется преимущественно на российском фармацевтическом рынке и в странах бывшего СНГ: здесь сбывают около 70% всего производимого Актовегина.
Российские врачи не видят проблемы в том, что лекарство не испытанное. Они отмечают положительный лечебный эффект от его применения и считают, что это главное. По этой причине производитель не спешит проводить клинические испытания препарата: для использования его в российской врачебной практике такие исследования не являются обязательными.
Между тем, в инструкции указывается, что применение Актовегина способно вызывать анафилактический шок у пациента, особенно при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). Аллергия на Актовегин при беременности тоже может встречаться, причем риски такой реакции в период вынашивания ребенка возрастают.
Среди побочных действий значатся незначительное повышение температуры тела, усиление потоотделения, диареи, желудочные боли, боли в голове, пояснице, мышцах, суставах, трудности при глотании и дыхании, одышка, учащение сердцебиения, скачки артериального давления, кожные высыпания и прочее.
Так что порой не помешает подумать дважды, стоит ли принимать Актовегин при беременности. Но, безусловно, к мнению врача нужно прислушиваться, если Вы ему доверяете. Если нет - найдите другого.
Лечение данным препаратом противопоказано при нарушении в работе почек и сердечной недостаточности - это непременно следует учитывать.
Чем можно заменить Актовегин при беременности: аналоги
В связи с вышесказанным у Вас может возникнуть резонный вопрос, чем можно заменить Актовегин. Но задавать его следует, опять-таки, своему гинекологу. Аналогов этого препарата не существует, крове одного-единственного: это Солкосерил (имеет идентичный состав). Но есть ли смысл и допустимо ли заменять один препарат другим, решать необходимо только совместно с врачом.
В арсенале народной медицины также есть множество рецептов и средств, способных улучшить маточно-плацентарный кровоток. Но к их применению следует подходить тоже очень осторожно и обдуманно, советуясь с гинекологом и опытным фитотерапевтом.
Актовегин при беременности: отзывы
Женщины часто обсуждают на форумах, кому назначили, кто принимал, в какой дозировке и помогает ли Актовегин при беременности. Следует признать, что довольно часто можно встретить отзывы о том, что никаких нежелательных последствий от применения такого лекарства будущие мамы у себя не отмечали, хотя и положительный эффект при этом наблюдался также далеко не всегда. Одни женщины утверждают, что после лечения ничего не изменилось, другие радуются: дела пошли на поправку. Но есть и такие, которые связывают появление различных проблем со здоровьем своих новорожденных детишек именно с применением этих таблеток.
Следует понимать, что реакция на Актовегин при беременности у всех разная. Непременно откажитесь от применения препарата, если Вас что-то смущает или появились нежелательные симптомы. Пусть врач подкорректирует Ваше лечение.
Специально для - Екатерина Власенко
Когда беременность протекает с патологиями (внутриутробная инфекция, разные заболевания и т. п.) почти всегда случается плацентарная недостаточность. Для того чтобы женщина благополучно родила малыша, врач назначает Актовегин во время беременности.
Эффективное средство Лечение патолгии Курс уколов
беременная уровень у доктора
тянет дискомфорт лежа
Плацентарная недостаточность состоит из целого ряда нарушений – трофических (питательных), эндокринных, метаболических обязанностей плаценты. Это может привести к тому, что она не сможет поддерживать необходимый обмен между организмами будущей матери и ребенка.
Часто актовегин назначается для беременных, которые уже перенесли выкидыш. Его назначают для сохранения плода и нормального течения беременности.
Эффективное средство для нормального течения вынашивания
Один из главных компонентов лекарства – вытяжка из крови молодого теленка. При применении препарата не было отмечено случаев отрицательного воздействия на плод и организм беременной женщины в целом.
Актовегин при беременности врачи назначают, когда возникают следующие осложнения:
- частичное отслоение плодного яйца;
- риск преждевременного прерывания беременности;
- гипотрофия плода;
- предлежание плаценты;
- внутриутробная гипоксия плода;
- задержки в развитии ребенка;
- дистрофия плода;
- поздний гестоз;
- симптом фетоплацентарной недостаточности;
- сахарный диабет.
При возникновении побочного эффекта от лекарств необходимо перестать принимать актовегин и обратиться к специалисту.
Одним из главных фармакологических свойств лекарства является улучшение обменных функций в клетках кровеносных сосудов. Это происходит благодаря тому, что в клетки поступает глюкоза, кислород и обеспечивает им нормальное усвоение. После этого питание, функционирование, регенерация клеток, тканей происходит намного лучше.
Действие при планировании зачатия
Актовегин при планировании беременности – достаточно распространенное средство. Он улучшает кровоснабжение на клеточном уровне. Эффективен при нормализации кровотока в связке мать – плацента – будущий ребенок.
Лекарство назначают при планировании зачатия, когда нарушен процесс метаболизма, если у женщины есть склонность к варикозу, образуются геморроидальные узлы, а также имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или ранее было незапланированное прерывание беременности.
Активные компоненты препарата активизируют накопление кислорода, глюкозы в крови, улучшают усвоение необходимых веществ, положительно действуют на процессы обмена. Во время вынашивания у женщины все эти процессы удваиваются, организм работает за двоих. Во время планирования беременности пить актовегин лучше только тем женщинам, у которых присутствует та или иная патология, только по назначению специалиста.
Лечение патолгий инъекциями
В целом состояние организма при планировании зачатия улучшается, иммунная система повышается, снижается риск возникновения патологий.
За 2 – 3 месяца до зачатия прием лекарства подготавливает женский организм к образованию полноценной плаценты и прикреплению эмбриона. При нормальном кровообращении препарат пить необязательно.
Противопоказания и побочные эффекты
Актовегин противопоказан к использованию для тех, у кого есть проблемы со здоровьем или его прием должен контролироваться специалистом. С осторожностью следует принимать препарат со следующими заболеваниями:
- отек легкого;
- сахарный диабет;
- гипернатриемия;
- сердечная недостаточность;
- олигурия;
- задержка жидкости;
- анурия.
Актовегин при беременности может иметь побочные эффекты и негативно повлиять на развитие плода. Это могут быть:
- сильные приливы крови к лицу;
- потливость;
- гипертермия – незначительное повышение температуры тела;
- анафилактический шок (при парентеральном введении);
- краснуха (аллергическая сыпь);
- желудочные боли;
- головные боли;
- диарея;
- одышка;
При появлении любого из симптомов необходимо обратиться к лечащему гинекологу. Тем не менее, часто препарат назначают на протяжении всей беременности, но только по рекомендации врачей.
Верное использование лекарства
Итак, мы выяснили, что актовегин назначается во многих случаях. Это – борьба с патологиями во время беременности, осложнения от прошлой неудавшейся беременности. Данное средство – полезное и незаменимое при осложнениях.
Необходимо следовать четким указаниям специалиста и принимать актовегин при беременности по разработанной им схеме для того, чтобы не беспокоиться за здоровье будущего ребенка.
Форма выпуска препарата актовегин:
- мазь;
- гель;
- крем;
- таблетки;
- ампулы.
Применение зависит от показаний женщины, от состояния здоровья организма, плода.
Часто лекарство вводят внутривенно женщинам в положении, когда они находятся на лечении в стационаре. Это помогает при экстренной терапии, в случаях, когда состояние будущей матери или ребенка необходимо срочно улучшить. Лекарство вводят при помощи капельницы.
Действовать оно начинает через 20-30 минут после введения, терапевтический эффект достигает максимального значения по прошествии 3-6 часов с момента, когда была установлена капельница с веществом.
Уколы актовегина в ампулах при беременности внутримышечно тоже имеют быстрое действие, но не такое активное, как капельница. Уколы назначают в экстренных случаях, которые требуют быстрого вмешательства. Инъекции делают для того, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, для того, чтобы предупредить прерывание беременности или есть угроза выкидыша.
Таблетки актовегина обычно назначают для профилактических целей, когда были случаи прерывания беременности, или в случаях осложнений во время вынашивания. Часто таблетки используют в комплексной терапии.
Мази, гели и кремы наносятся на отдельный участок кожи, тонким слоем несколько раз за сутки. Иногда делают компрессы при помощи мази. Таблетки актовегина обычно при беременности принимают за полчаса до еды, которые нужно запить небольшим количеством воды.
Курс уколов и инъекций назначается специалистом и делается под его наблюдением. Дозировку обычно рассчитывают для каждой женщины индивидуально. Таблетки назначают по 1-2 штуки не больше трех раз за день. Но бывает, когда назначают по 1 таблетке несколько раз в день.
Курс уколов назначается исключительно гинекологом
В экстренных ситуациях препарат вводят парентерально, минуя ЖКТ. Курс начинается с 10-20 мл вещества и со временем количество снижается до 5 мл, или иногда переводят пациентку на применение драже.
В любом случае более индивидуальное назначение и детальные инструкции по применению актовегина способен определить только специалист, который наблюдает женщину во время беременности.
Преимущества и недостатки данного вещества
| Основные преимущества лекарственного средства | Недостатки лекарства |
| Активирует обмен веществ | Имеет побочные эффекты |
| Способствует процессу обновления клеток | У некоторых отмечается непереносимость компонентов |
| Помогает организму приспособиться во время планирования беременности | Нельзя использовать при почечной недостаточности |
| Способствует увеличению энергетических ресурсов клеток | Нужно с точностью соблюдать рекомендации врачей |
| Профилактика выкидыша | |
| Помогает выносить здорового малыша | |
| Улучшается артериальное давление | |
| Актовегин может повысить устойчивость тканей к гипоксии |