वैयक्तिक स्लाइड्सद्वारे सादरीकरणाचे वर्णन:
1 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
शिक्षक जीजी फोमेन्को अकाली जन्मलेल्या बाळांची नर्सिंग काळजी. GB POU NMK PM 02. उपचार, निदान आणि पुनर्वसन प्रक्रियेत सहभाग बालरोग विशेषत: 02.34.01 नर्सिंग एमडीके 02.01 विविध रोग आणि परिस्थितींसाठी नर्सिंग काळजी
2 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
योजना: नवजात मुलाच्या शरीराची रचना आणि कार्यप्रणालीची वैशिष्ट्ये अकाली मुदतीच्या विविध अंशांवर. नर्सिंगचे टप्पे. अकाली जन्मलेल्या बाळाची काळजी घेताना नर्सिंग प्रक्रिया (आहार, तापमानवाढ आणि ऑक्सिजन थेरपीची वैशिष्ट्ये). गर्भपात प्रतिबंध.
3 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
अकाली बाळांचे गर्भावस्थेचे वय अकाली जन्म (अकाली बाळाचा जन्म) म्हणजे गर्भधारणेच्या पूर्ण 37 आठवड्यांच्या समाप्तीपूर्वी होणारा जन्म. गर्भधारणेचा कालावधी (गर्भधारणा वय) पारंपारिकपणे शेवटच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून मोजला जातो.
4 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
गर्भधारणेचे वय हे बाळाचे गर्भधारणेपासून जन्मापर्यंतचे वय असते. नवजात मुलाची परिपक्वता आणि पर्यावरणीय परिस्थितीशी जुळवून घेण्याची त्याची क्षमता यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी हे सर्वात महत्वाचे सूचक आहे. मुदतपूर्व अर्भकांची परिपक्वता गर्भधारणेचे वय आणि जन्माचे वजन यावर अवलंबून असते.
5 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
प्रिमॅच्युअर बेबी डब्ल्यूएचओच्या व्याख्येनुसार, अकाली जन्मलेले बाळ म्हणजे इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या 37 व्या आठवड्यापूर्वी, शरीराचे वजन 2500 ग्रॅमपेक्षा कमी आणि 45 सेंटीमीटरपेक्षा कमी लांबीचे, जिवंत जन्मलेले बाळ. 500 ग्रॅमपेक्षा जास्त ज्याने किमान एक श्वास घेतला आहे.
6 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
4 डिसेंबर 1992 च्या रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या क्रमांक 318 च्या आदेशानुसार, खालील शब्दावलीची शिफारस केली जाते: शरीराचे वजन असलेली सर्व मुले<2500 г - это новорожденные с малой массой. Среди них выделяют группы: 2500- 1500 г - дети с низкой массой тела при рождении (НМТ); 1500- 1000 г-с очень низкой массой тела (ОНМТ); 1000 г - с экстремально-низкой массой тела (ЭНМТ).
7 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
आरोग्य सेवा संस्थांनी जिवंत आणि मृत जन्मलेल्या सर्व मुलांची नोंदणी करणे आवश्यक आहे, ज्यांचे जन्माचे वजन 500 ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक आहे, 25 सेमी किंवा त्याहून अधिक लांबीचे, 22 आठवड्यांच्या गर्भधारणेचे वय आहे. आणि अधिक (उद्योग निर्देशक). तथापि, जिवंत जन्माची राज्य आकडेवारी केवळ 28 आठवड्यांतील मुलांचा विचार करते. गर्भधारणा किंवा अधिक (शरीराचे वजन 1000 ग्रॅम किंवा अधिक, लांबी 35 सेमी किंवा अधिक). 500-999 ग्रॅम वजनासह जिवंत जन्मलेल्यांपैकी, केवळ 168 तास (7 दिवस) जगलेल्या नवजात मुलांची नोंदणी कार्यालयात नोंदणी केली जाते. देशांतर्गत आकडेवारी पेरीनाटोलॉजीच्या क्षेत्रातील आंतरराष्ट्रीय निकषांशी तुलना करता येण्यासाठी, रशियाने डब्ल्यूएचओच्या शिफारशी लक्षात घेऊन, नवीन निकषांवर स्विच केले (रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 318).
8 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
"अकाली जन्मलेल्या नवजात" चे निदान करताना, ज्या आठवड्यात जन्म झाला त्या आठवड्यांमधील गर्भावस्थेचे वय (नवजात मुलाचे गर्भधारणेचे वय) सूचित केले जाते. शरीराचे वजन आणि गर्भधारणेचे वय यांच्या गुणोत्तराच्या आधारावर, पूर्ण-मुदतीची आणि अकाली जन्मलेली दोन्ही बालके तीन गटांमध्ये विभागली जातात: गर्भधारणेचे वय (BGA); गर्भावस्थेच्या वयासाठी योग्य (जीएए); गर्भधारणेच्या वयासाठी लहान (SGA).
स्लाइड 9
स्लाइड वर्णन:
अकाली जन्मलेल्या अर्भकांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण वाढवणारे जोखीम घटक: जन्मापूर्वी माता रक्तस्त्राव; एकाधिक गर्भधारणा; ब्रीच जन्म; आईमध्ये स्टिरॉइड थेरपीचा अभाव (एसडीआर प्रतिबंध); जन्मजात श्वासाविरोध; पुरुष लिंग; हायपोथर्मिया; प्रकार I श्वसन त्रास सिंड्रोम (RDS, RDS - श्वसन त्रास सिंड्रोम, hyaline झिल्ली रोग).
10 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
1. सामाजिक-आर्थिक घटक: व्यावसायिक धोके (धोकादायक उद्योगांमध्ये, संगणकासह, जड धातू, रसायने इत्यादींच्या क्षारांसह काम करा); पालकांच्या शिक्षणाची पातळी (आई आणि वडिलांच्या शिक्षणाची पातळी जितकी कमी असेल तितकी अकाली जन्माची शक्यता जास्त); गर्भधारणेबद्दल स्त्रीचा दृष्टीकोन: अवांछित गर्भधारणेच्या बाबतीत, विशेषत: अविवाहित महिलांमध्ये, मुलाचा अकाली जन्म 2 पट जास्त वेळा साजरा केला जातो; आई आणि वडील दोघांचे धूम्रपान. धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये गर्भधारणेची विशिष्ट गुंतागुंत - प्लेसेंटा प्रिव्हिया, अकाली प्लेसेंटल बिघाड आणि पडदा फुटणे - गर्भपातास कारणीभूत ठरतात. हेवी पितृत्व धूम्रपान गर्भधारणेची शक्यता कमी करते आणि कमी वजनाचे मूल जन्माला येण्याचा धोका आहे; अल्कोहोल आणि/किंवा मादक पदार्थांच्या वापरामुळे अकाली जन्म होण्याचे प्रमाण जास्त असते. गर्भपाताची कारणे
11 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
2. सामाजिक-जैविक घटक: आईचे वय (17 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे आणि 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे) आणि वडील (17 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे); सबक्लिनिकल संसर्ग आणि जिवाणू कॅरेज; मागील गर्भपात; मी गर्भवती महिलेचे पोषण "अपुरे" आहे. गर्भपाताची कारणे 3. नैदानिक कारक: आईचे बाह्य रोग (विशेषत: जर ते गर्भधारणेदरम्यान खराब होतात किंवा विघटित होतात); आईमध्ये अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (वारंवार गर्भपाताच्या 30-40% प्रकरणांमध्ये - अधिक तपशीलांसाठी, अध्याय III पहा); आईमध्ये जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे जुनाट रोग; गर्भधारणेदरम्यान शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप; मानसिक आणि शारीरिक आघात आणि इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती; गर्भधारणा 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकते.
12 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
4. इन विट्रो फर्टिलायझेशन. एकाधिक गर्भधारणा. गर्भपाताची कारणे
स्लाइड 13
स्लाइड वर्णन:
अकाली बाळाच्या जन्मासाठी जोखीम घटक: 1. मातेच्या बाजूने: गर्भवती महिलेचे वय (18 वर्षाखालील आणि 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे प्रिमिग्रॅविडा); गर्भधारणेदरम्यान गंभीर शारीरिक आणि संसर्गजन्य रोग; अनुवांशिक पूर्वस्थिती; पुनरुत्पादक प्रणालीच्या विकासामध्ये विकृती; ओझे असलेला प्रसूती इतिहास (गर्भधारणेची वारंवार समाप्ती किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजी, वारंवार गर्भपात, मृत जन्म इ.); मानसिक आणि शारीरिक आघात; औषधांचा अनियंत्रित वापर.
स्लाइड 14
स्लाइड वर्णन:
अकाली बाळाच्या जन्मासाठी जोखीम घटक: 2. गर्भापासून: गुणसूत्र विकृती; विकासात्मक दोष; रोगप्रतिकारक संघर्ष; इंट्रायूटरिन संसर्ग.
15 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
मुदतपूर्व कालावधीसाठी निकष मुदतपूर्व कालावधीची पदवी गर्भधारणेचे वय शरीराचे वजन I 37 - 35 आठवडे 2500 - 2000 g II 34 - 32 आठवडे 2000 - 1500 g III 31 - 29 आठवडे 1500 - 1000 g IV आठवडा 28s - 2012 पेक्षा कमी
16 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
अकाली जन्माच्या चिन्हे अकाली जन्मलेल्या बाळाचे स्वरूप पूर्ण-मुदतीच्या बाळापेक्षा त्याच्या विषम शरीरात वेगळे असते, चेहऱ्याच्या कवटीवर सेरेब्रल कवटीचे लक्षणीय प्राबल्य, तुलनेने मोठे शरीर, लहान मान आणि पाय.
स्लाइड 17
स्लाइड वर्णन:
अकालीपणाची चिन्हे: त्वचा लाल, पातळ, सुरकुत्या, भरपूर प्रमाणात फ्लफ (लॅनुगो) सह झाकलेली आहे, त्वचेखालील चरबीचा थर व्यक्त होत नाही, स्नायूंचा टोन कमी झाला आहे; कवटीची हाडे मऊ, लवचिक, मोबाइल असतात, कधीकधी एकमेकांना ओव्हरलॅप करतात, सिवनी बंद नसतात, मोठे, लहान आणि बाजूकडील फॉन्टॅनेल खुले असतात; कान मऊ, आकारहीन, डोके जवळ दाबलेले आहेत; स्तन ग्रंथींचे निप्पल आणि स्तनाग्र अविकसित किंवा अनुपस्थित आहेत; नखे आणि पायाची नखे पातळ आहेत आणि नखेच्या काठावर पोहोचत नाहीत; प्लांटार फोल्ड लहान, उथळ, विरळ किंवा अनुपस्थित आहेत; पोट बेडकासारखे पसरलेले आहे, नाभीसंबधीची रिंग ओटीपोटाच्या खालच्या तिसऱ्या भागात स्थित आहे; मुलींमध्ये, लॅबिया माजोरा लॅबिया मिनोरा झाकत नाही, जननेंद्रियाच्या स्लिट गॅप्स, क्लिटॉरिस मोठा होतो; मुलांमध्ये, अंडकोष अंडकोषात उतरत नाहीत आणि इनग्विनल कॅनॉलमध्ये किंवा उदर पोकळीमध्ये स्थित असतात.
18 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: शोषणे, गिळणे आणि इतर शारीरिक प्रतिक्षिप्त क्रिया (मोरो, बाऊर, रॉबिन्सन इ.) कमी होणे किंवा अनुपस्थिती, हातपायांच्या असंबद्ध हालचाली, स्ट्रॅबिस्मस, नायस्टागमस (डोळ्यांच्या आडव्या तरंगत्या हालचाली), स्नायू. हायपोटोनिया, अॅडायनामिया, थर्मोरेग्युलेशन प्रक्रियेत अडथळा (अन्नातून कमी उर्जेच्या सेवनामुळे, तपकिरी ऍडिपोज टिश्यूच्या कमी सामग्रीसह पातळ त्वचेखालील चरबीचा थर, वस्तुमानाच्या तुलनेत तुलनेने मोठा शरीराचा पृष्ठभाग), सामान्य शरीराचे तापमान राखण्याची क्षमता नसणे, जे हायपोथर्मियामध्ये प्रकट होते (गंभीर हायपोथर्मिया - शरीराचे तापमान 35.9 -32 डिग्री सेल्सिअस, गंभीर प्रकरणांमध्ये - 32 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी, हायपोथर्मियामुळे त्वचेखालील फॅटी टिश्यू - स्क्लेरेमाला सूज येऊ शकते). अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या अवयवांचे आणि प्रणालींचे AFO
स्लाइड 19
स्लाइड वर्णन:
परिधीय विश्लेषकांच्या बाजूने: व्हिज्युअल आणि श्रवण कमजोरी (गंभीर अकालीपणासह). श्वसन प्रणालीच्या भागावर: ताल आणि खोलीत असमान श्वास (पॅथॉलॉजिकल श्वासोच्छ्वास), श्वसन दर 40 ते 90 प्रति मिनिट, श्वसनक्रिया होण्याची प्रवृत्ती, अनुपस्थित किंवा कमकुवत खोकला प्रतिक्षेप. अल्व्होलीमध्ये कोणतेही सर्फॅक्टंट नाही किंवा त्याची सामग्री अपुरी आहे, ज्यामुळे ऍटेलेक्टेसिस आणि श्वसन विकारांचा विकास होतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपासून: रक्त प्रवाहाचा वेग कमी होणे (पाय आणि हातांचा निळसर रंग), "हार्लेक्विन" सिंड्रोम (मुलाच्या त्याच्या बाजूला असलेल्या स्थितीत, शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागाची त्वचा लाल-गुलाबी होते आणि वरचा अर्धा भाग. पांढरा होतो). रक्तदाब कमी आहे, नाडी कमजोर आहे. अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या अवयवांचे आणि प्रणालींचे AFO
20 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
रोगप्रतिकारक प्रणालीपासून: कार्यात्मक अपरिपक्वता आणि टी-लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत घट, इम्युनोग्लोबुलिनचे संश्लेषण करण्याची क्षमता कमी होणे (संक्रमणांचा उच्च धोका). पाचक अवयवांपासून: पाचक एन्झाईम्स (लिपेस, एमायलेस, लैक्टेज, इ.) च्या स्रावी कार्याची कमी क्रियाकलाप आणि अन्न शोषण, पोटाची लहान क्षमता, जी एकाच वेळी आवश्यक प्रमाणात अन्न ठेवू देत नाही, पुनरुत्थान होण्याची प्रवृत्ती वाढली. कार्डियाक स्फिंक्टरच्या अपुरा विकासासाठी, आतड्यांसंबंधी गतिशीलतेचे नीरस स्वरूप (अन्न सेवनाच्या प्रतिसादात वाढ नसणे). अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या अवयवांचे आणि प्रणालींचे AFO
21 स्लाइड्स
स्लाइड वर्णन:
यकृताकडून: एंजाइम सिस्टमची अपरिपक्वता, ज्यामुळे प्रथिने संश्लेषण कमी होते, प्रोथ्रोम्बिन (हेमोरेजिक सिंड्रोम), बिलीरुबिन चयापचय बिघडते, रक्त आणि मेंदूच्या ऊतींमध्ये अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन जमा होते (बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी). मूत्रपिंडाच्या भागावर: मूत्र एकाग्र करण्याची क्षमता कमी होणे, सोडियमचे जवळजवळ पूर्ण पुनर्शोषण आणि पाण्याचे अपुरे पुनर्शोषण, मूत्र उत्पादनाची अपूर्ण देखभाल. पहिल्या आठवड्याच्या अखेरीस दैनंदिन लघवीचे प्रमाण 60-140 मिली, लघवीची वारंवारता दिवसातून 8-15 वेळा असते. अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या अवयवांचे आणि प्रणालींचे AFO
22 स्लाइड
स्लाइड वर्णन:
स्टेज III. मुलांच्या दवाखान्यात डायनॅमिक निरीक्षण. अकाली जन्मलेल्या बाळाची देखभाल करण्याची प्रणाली, स्टेज I. प्रसूती रुग्णालयात गहन काळजी, स्टेज II. अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी विशेष विभागात निरीक्षण आणि उपचार
स्लाइड 23
OBIECTIVELE lECŢIEI: O1 - Să caracterizeze perioada de nou –născut
O2 – Să definească noţiune de nou-nascut
अकाली
O3 – Să numească gradele prematurităţii
O4 - जोखीम घटकांची संख्या
O5 – Să numească semnele nou-născutului
अकाली
O6 - बाह्य निकषांची संख्या
O7 – Să efectueze toaleta matinală, intimate, băiţa
igienică.
linguriţa, canuţa.
O9 – Să expună tehnica vaccinării BCG, HVB.
O10 – Să efectuieze proba suptului.
व्याख्या
बालमृत्यू 70-75% आहेत्यामुळे अकाली जन्मलेले बाळ ही मुख्य गोष्ट आहे
वैद्यकीय कार्य कामगार आहे
अकाली जन्म रोखणे
मुले
डब्ल्यूएचओ मुलाच्या मते
बाळ असल्यास अकाली मानले जाते
37 पर्यंत गर्भधारणेचे वय असलेले जिवंत जन्मलेले
आठवडे (258 दिवसांपेक्षा कमी), वजनासह
जन्म 2500 ग्रॅम पेक्षा कमी.
अकालीपणाचे अंश
पहिली पदवी (२५००-२००१; ३६-३४ आठवडे)दुसरी पदवी (2000-1501; 34-30 आठवडे)
3 अंश (1500-1001; 30-28 आठवडे)
ग्रेड 4 (1000 पेक्षा कमी; 28 आठवड्यांपेक्षा कमी)
अकाली जन्म आणि कमी वजनाच्या अर्भकांच्या जन्मासाठी जोखीम घटक.
I. जोखीम घटक (सामाजिक):1.कमी सामाजिक स्तर
2.पालकांचे व्यावसायिक रोग
3. अपुरे पोषण
4. पालकांच्या वाईट सवयी
(पदार्थांचे सेवन, मद्यपान, अंमली पदार्थांचे व्यसन,
धूम्रपान)
आईशी संबंधित जोखीम घटक:
या गर्भधारणेपूर्वी गर्भपातया गर्भधारणेपूर्वी वंध्यत्व
गर्भवती महिलांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब अधिक असतो
140/90
गर्भधारणेपूर्वी आईच्या शरीराचे वजन 50 किलोपेक्षा कमी असते.
हार्मोनल बिघडलेले कार्य
गर्भधारणेदरम्यान भावनिक ताण गर्भधारणेदरम्यान लैंगिक संक्रमित रोग
गर्भपात होण्याचा धोका
आईमध्ये संसर्गजन्य रोग
विघटित कार्डिओपॅथी
गरोदरपणात तीव्र अशक्तपणा
गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव
18 वर्षाखालील आणि 35 वर्षांपेक्षा जास्त वय
गर्भाशी संबंधित जोखीम घटक:
असामान्य सादरीकरणअनुवांशिक घटक
क्रोमोसोमल रोग
जन्मजात विसंगती
हार्मोनल बिघडलेले कार्य
एकाधिक गर्भधारणा
अम्नीओटिक पिशवीचे अकाली फाटणे
शेल
रक्त प्रकारानुसार आई आणि गर्भाची असंगतता
ABO आणि Rhesus.
प्लेसेंटाशी संबंधित घटक:
संरचनेत मॉर्फोलॉजिकल असामान्यताप्लेसेंटल हायपोप्लासिया
कॅल्सिफिकेशनसह प्लेसेंटा
गर्भाशयाच्या अपुरेपणा.
गर्भधारणेचे वय निश्चित करणे:
आईच्या मासिक पाळीचा डेटाअल्ट्रासाऊंड
क्लिनिकल तपासणी
नवजात
अकाली जन्मलेल्या बाळाची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये.
शरीर विषम, हातपाय आणि मानलहान
डोके मोठे आहे, लांबीच्या 1/3, हाडे
कवटी मऊ आहेत, सिवनी खुली आहेत, फॉन्टॅनेल उघडे आहेत
बाजूकडील
चेहरा लहान, त्रिकोणी, तोंड मोठे आहे,
तीक्ष्ण हनुवटी
मान पातळ आहे
छाती अरुंद आहे पोट छातीपेक्षा मोठे आहे
नाभीसंबधीचा दोर पातळ आहे आणि खाली स्थित आहे
त्वचा लाल, पातळ, चमकदार, सुजलेली, झाकलेली आहे
पाठीवर, हातपायांवर, कपाळावर, गालांवर “लानुगो”.
त्वचेखालील चरबीचे ऊतक खराब विकसित झाले आहे
पातळ नखे नेल बेड झाकत नाहीत
ऑरिकल्स मऊ असतात, अविकसित उपास्थि असतात
कापड
बाह्य जननेंद्रिया अविकसित आहेत
मुली लॅबिया माजोरा झाकत नाहीत
लहान
मुलांमध्ये अंडकोष अविकसित, लहान,
अंडकोष अंडकोषात उतरत नाहीत.
अकाली जन्मलेल्या बाळाची कार्यात्मक वैशिष्ट्ये.
अकाली तंद्री, हायपोडायनामिक,कमकुवत रडणे, स्नायूंचा टोन कमी होणे,
प्रतिक्षेप कमकुवत किंवा अनुपस्थित आहेत.
श्वासोच्छवास अनियमित, उथळ,
उदर प्रकार, श्वसनक्रिया बंद होणे सह.
त्यामुळे श्वसनाचे स्नायू अविकसित आहेत
अकाली बाळांमध्ये व्ही.सी
लहान कमकुवतपणे विभाग कमी करा
हवेशीर अभावामुळे
सर्फॅक्टंट SSS. बीपी खूप कमी आहे 45/20 मिमी. rt कला. पहिला
10 दिवस, नंतर 70/45 वाढते.
हृदय गती 120-160 प्रति मिनिट आहे, आणि नाडी 60 प्रति मिनिट आहे,
त्यामुळे अंग थंड आणि सायनोटिक आहेत
स्पर्श
अन्ननलिका. गिळणे आणि चोखणे प्रतिक्षेप कमजोर आहेत
विकसित त्यामुळे लाळेचा स्राव कमी होतो
तोंडी श्लेष्मल त्वचा खूप कोरडी आहे. ह्रदयाचा भाग
खराब विकसित, म्हणून ते अनेकदा होतात
regurgitation
यकृताचे कार्य अविकसित आहे. ग्लायकोजेन डेपो
यकृत मध्ये कमी आहे, म्हणून अकाली अर्भकांमध्ये
हायपोग्लायसेमिया लवकर होतो. प्रोथ्रोम्बिनचा स्राव देखील कमी होतो, जे
मध्ये रक्तस्रावी सिंड्रोम ठरतो
अकाली जन्मलेली बाळं.
अकाली अर्भकांमध्ये, प्रणाली देखील अपूर्ण आहे
थर्मोरेग्युलेशन, ज्यामुळे जलद होते
हायपोथर्मिया
मूत्रपिंडाचे कार्य देखील अपूर्ण आणि कमी होते
गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती कार्य.
त्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती अविकसित आहे
संक्रमणाची संवेदनशीलता जास्त आहे.
त्यांच्यामध्ये संसर्गजन्य रोग अधिक तीव्र असतात
अकाली जन्मलेल्या बाळांची काळजी घेण्याची वैशिष्ट्ये.
हवेचे तापमान 26-28%, आर्द्रता60%
गरम कपडे
पुनरुत्थान टेबल
ऑक्सिजन प्रवाह
उबदार इनक्यूबेटर
विद्युत उष्मक.
इनक्यूबेटरचे फायदे:
सह स्वच्छ, उबदार वातावरण प्रदान करातापमान, आर्द्रता निरीक्षण.
थर्मल आराम प्रदान करते,
आर्द्रता आणि खाद्य यांचे कठोर नियंत्रण
ऑक्सिजन.
इनक्यूबेटरचा वापर काळजी घेण्यासाठी केला जातो
अकाली आणि लहान जन्म वजनासह
इष्टतम राखताना जन्म
तापमान
आवश्यक तापमान सेट केले आहे
वय आणि वजन यासाठी. लसीकरण.
अकाली जन्मलेल्या बाळांना तेव्हाच लसीकरण केले जाते
जेव्हा त्यांचे वजन 2500 ग्रॅमपर्यंत पोहोचते.
अकाली बाळाच्या डिस्चार्जसाठी अटी:
मूल चांगले श्वास घेते आणि इतर पॅथॉलॉजीजशिवाय
शरीराचे तापमान 36.5-37.5
बाळ स्तन चांगले शोषते
वजन चांगले वाढणे (किमान 15 मिग्रॅ/किलो प्रति
दिवस)
आई मुलाची काळजी घेण्यास सक्षम आहे.
अकाली जन्मलेल्या बाळांचे पोषण.
जर मुलाचे वजन 1.75-2.5 किलो दरम्यान असेल.जर तो नसेल तर मुलाला स्तनपान करण्याची परवानगी आहे
स्तनपान करू शकता, व्यक्त दूध वापरू शकता.
जर मुलाचे वजन 1.5-1.749 किलो असेल. अन्न देणे
मग आणि चमच्याने दूध व्यक्त केले.
जर मुलाचे वजन 1.2-1.49 किलो असेल. बाळाला आहार देणे
नॅसोगॅस्ट्रिक ट्यूब वापरून व्यक्त केलेले दूध
चौकशी
नर्सिंग 2 टप्प्यात केले जाते:
- प्रथम - प्रसूती रुग्णालयात;
- दुसरा - अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी विशेष विभागात. मग मूल क्लिनिकच्या देखरेखीखाली येते.
नर्सिंगचा पहिला टप्पा
इष्टतम तापमान परिस्थिती सुनिश्चित करणे:
विभागातील हवेचे तापमान 25 डिग्री सेल्सियस असावे;
जन्मानंतर लगेच, वरच्या श्वसनमार्गातून श्लेष्माचे शोषण आणि नाभीसंबधीचा प्राथमिक उपचार उबदार डायपरसह उबदार ट्रेवर केला जातो;
1500 ग्रॅम पेक्षा कमी वजनाच्या मुलांना बंद इनक्यूबेटरमध्ये (तापमान 30-34°C, आर्द्रता 90%, ऑक्सिजन पुरवठा). मुले 2-7 ते 14 दिवसांपर्यंत इनक्यूबेटरमध्ये असतात;
अकाली जन्मलेल्या अर्भकांच्या शरीराचे तापमान तापलेल्या घरामध्ये देखील राखले जाऊ शकते.
औषधोपचार
हे पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या प्रतिबंधासाठी आणि रोगाचा उच्च धोका असलेल्या मुलांसाठी (अत्यंत अकाली, इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान श्वासोच्छवासासह) केले जाते.
- हेमोरेजिक सिंड्रोमच्या प्रतिबंधासाठी: 3 दिवसांसाठी 1% विकासोल;
- कर्निकटेरसच्या प्रतिबंधासाठी: फोटोथेरपी, अल्ब्युमिनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन, कोलेरेटिक औषधे;
- 3.4 टेस्पून वर. मुदतपूर्वता - PCP सुधारणे: 4% 10% ग्लुकोज, एस्कॉर्बिक ऍसिड, केकेबीसह सोडियम बायकार्बोनेटचे द्रावण;
- हायपोग्लाइसेमिया, हायपोप्रोटीनेमिया, हायपोकॅल्सेमिया दूर करण्यासाठी - 10%ग्लुकोज द्रावण, अल्ब्युमिन, कॅल्शियमची तयारी.
7-8 व्या दिवशी, अकाली जन्मलेल्या बाळांना एका विशेष विभागात स्थानांतरित केले जाते, जेथे त्यांची देखभाल केली जाते आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत आणि शरीराचे वजन साध्य होईपर्यंत त्यांच्यावर उपचार केले जातात.
नर्सिंगचा दुसरा टप्पा
1. तापमान देखभाल: मध्येबॉक्स वॉर्डमध्ये तापमान d.b. 22-24°C, आर्द्रता 60%, दिवसातून 6 वेळा खोल्यांचे प्रसारण.
2. शरीराच्या वजनावर अवलंबून, उष्मायन यंत्र, गरम केलेले बेड आणि हीटिंग पॅड वापरून तापमान व्यवस्था सेट आणि राखली जाते.
3. आवश्यक असल्यास, औषधोपचार सुरू ठेवा
पहिली पायरी.
अकाली जन्मलेल्या बाळांना आहार देण्याची वैशिष्ट्ये
- आहार पद्धतीची निवड मुलाच्या स्थितीची तीव्रता, जन्माच्या वेळी शरीराचे वजन आणि गर्भधारणेचे वय यावर अवलंबून असते;
- पौष्टिकतेची लवकर सुरुवात, पद्धत काहीही असो (पहिल्या दरम्यानजन्मानंतर 2-3 तास आणि 6-8 तासांनंतर नाही);
- 2000 ग्रॅम पेक्षा जास्त शरीराचे वजन असलेल्या मुलांचे अपगर 7 गुण किंवा त्याहून अधिक गुण - पहिल्या दिवशी स्तनावर ठेवले जाते, फीडिंग वारंवारता 7-8 वेळा. जर तुम्हाला सहज कंटाळा आला असेल तर बाटलीतून व्यक्त आईचे दूध द्या.
1500-2000 ग्रॅम वजनाच्या मुलांना चाचणी बाटली आहार दिला जातो. असमाधानकारक शोषक क्रियाकलापांच्या बाबतीत - ट्यूब फीडिंग पूर्ण किंवा आंशिक व्हॉल्यूममध्ये;
- 1500 ग्रॅमपेक्षा कमी वजनाच्या मुलांना मूळ आईच्या दुधात दीर्घकालीन ओतण्याच्या पद्धतीचा वापर करून ट्यूबद्वारे आहार दिला जातो.
पोषक आणि ऊर्जा आवश्यकता
आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात 120-140 kcal/kg/day.
2-3 महिने जीवन - कॅलरी सामग्रीमध्ये 115 kcal/kg/day पर्यंत घट. बी - 3.8-3.0 ग्रॅम/किलो/दिवस.
एफ - 6.0-6.5 ग्रॅम/किलो/दिवस. U - 10-14 ग्रॅम/किलो/दिवस.
स्तनपान करवलेल्या मुलांच्या आहारात अकाली जन्मलेल्या अर्भकांच्या उच्च पोषणाच्या गरजा सुनिश्चित करण्यासाठी, उच्च हायड्रोलायझ्ड प्रोटीन्स (अल्फेअर, न्यूट्रिलाक पेप्टिडी एमसीटी, इ.) वर आधारित अकाली जन्मलेल्या आणि कमी वजनाच्या अर्भकांसाठी विशेष दूध सूत्रे सादर केली जातात. 20- तीस% पर्यंत.
जर आईला दूध नसेल तर मुलांना संपूर्ण प्रमाणात फॉर्म्युला मिळतो
अकाली जन्मलेल्या बाळांना आहार देणे.
अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी पूरक आहार 4-5 महिन्यांपासून सुरू केला जातो: फळ प्युरी, भाज्या प्युरी किंवा दलिया. 5.5 महिन्यांपासून मांस पुरी.
रस - 5-6 महिन्यांनंतर.
अकाली जन्मलेली मुले रुग्णांच्या एका विशेष गटाचे प्रतिनिधित्व करतात ज्यांना शारीरिक अपरिपक्वतेची चिन्हे असतात. अकाली जन्म झाल्यामुळे, मूल अपुरेपणे प्रौढ जन्माला येते आणि बाह्य जीवनाच्या परिस्थितीशी जुळवून घेण्याशी संबंधित समस्या असतात.
अकाली जन्मलेल्या बाळांना आहार देण्यात काही अडचणी अपरिपक्व शरीराच्या खालील वैशिष्ट्यांमुळे उद्भवतात: कमी किंवा अनुपस्थित शोषक आणि गिळण्याची प्रतिक्षेप; पोटाची लहान मात्रा आणि त्यातील सामग्री हळूहळू बाहेर काढणे; आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी
1-3 अंशांच्या अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी पोषणाची मात्रा मोजण्यासाठी अनेक अंदाजे सूत्रे आहेत: 10 व्या दिवसापर्यंत व्हॉल्यूमेट्रिक पद्धत - 3 x m x n प्रति आहार किंवा 1/7 वस्तुमान प्रतिदिन. पहिल्या दिवशी - पहिल्या महिन्याच्या अखेरीपासून दररोज वस्तुमानाच्या 1/6 आणि दुसऱ्यामध्ये - 1/5 प्रतिदिन वस्तुमानाचे.. फॉर्म्युला G.I. झैत्सेवा - 2% x m x n (मिली प्रतिदिन).. रोमेलचे सूत्र - 3थ्या ते 10व्या दिवसापर्यंत: n x (m/100) + 10 (मिली प्रतिदिन).. ऊर्जा पद्धत: (n x) kcal/ kg प्रतिदिन, 14 व्या दिवसापर्यंत कमाल kcal/kg.
सरासरी, प्रति आहार दुधाचे प्रमाण आहे: - आयुष्याचा पहिला दिवस - 5-10 मिली, - आयुष्याचा दुसरा दिवस - मिली, - आयुष्याचा तिसरा दिवस - मिली. "कॅलरी" पद्धत, ज्यामध्ये मुलाच्या वयानुसार पोषणाची खालील गणना समाविष्ट असते: 1 ला दिवस 30 kcal/kg; दुसरा दिवस 40 kcal/kg; तिसरा दिवस 50 kcal/kg; चौथ्या दिवशी 60 kcal/kg; 5 व्या दिवशी 80 kcal/kg; 6 व्या दिवशी 80 kcal/kg; 7 व्या दिवशी 90 kcal/kg; दिवस 10-14 100-120 kcal/kg; दिवस 30 130 kcal/kg (कृत्रिम), 140 kcal/kg (स्तन) दूध
नासोगॅस्ट्रिक ट्यूब फीडिंग गर्भधारणेच्या एक आठवड्यापूर्वी जन्मलेल्या अर्भकांना विशेषत: नळीने आहार दिला जातो ज्यामुळे शोषणे आणि गिळणे यांच्यातील समन्वयाच्या अभावामुळे आकांक्षेचा धोका टाळण्यासाठी. नळीद्वारे आहार देणे हे अधूनमधून - बोलस किंवा सतत - ठिबक असू शकते आणि ते ओतणे पंप वापरून दिलेल्या वेगाने केले जाऊ शकते.
चमच्याने किंवा पिपेटमधून आहार देणे जर गिळताना प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि कमकुवत शोषक प्रतिक्षेप असेल तर मुलाला चमच्याने हळूहळू खायला द्यावे आणि स्तनाग्रातून खायला द्यावे. अकाली जन्मलेल्या बाळाला पहिला आहार त्याच्या सामान्य स्थितीनुसार, जन्मानंतर 610 तासांनी दिला पाहिजे. दुधाचा तयार केलेला डोस हळूहळू मुलाच्या तोंडात चमच्याने टाकला जातो आणि प्रत्येक वेळी चमचा अर्धवटच भरला जातो. बहीण खात्री करते की दूध जिभेच्या वर ओतले जाते आणि गिळले जाते आणि जीभेखाली जमा होत नाही.
बाटलीने आहार देणे g शरीराचे वजन असलेल्या अर्भकांना, ज्यांची जन्मानंतरची स्थिती मध्यम तीव्रतेशी जुळते, त्यांना बाटलीतून ट्रायल फीडिंग दिले जाते.
स्तनाला जोडणे 2000 ग्रॅम पेक्षा जास्त शरीराचे वजन असलेल्या मुलांचे Apgar स्कोअर 7 गुण किंवा त्याहून अधिक आहे, ते आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आईच्या स्तनाशी जोडले जाऊ शकतात. अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी, विनामूल्य आहार अस्वीकार्य आहे. स्तनपान करताना, थकवा, सायनोसिस, श्वास लागणे इत्यादी लक्षणांचे बारकाईने निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
सादरीकरण अकाली जन्माची व्याख्या, कारणे, प्रीमॅच्युरिटीच्या डिग्रीनुसार वैशिष्ट्ये, नर्सिंगचे टप्पे, आहार देण्याची वैशिष्ट्ये, अकाली जन्मलेल्या बाळाचा शारीरिक आणि न्यूरोसायकिक विकास सादर करते. साहित्य सैद्धांतिक आणि व्यावहारिक वर्गांमध्ये वापरले जाऊ शकते.
डाउनलोड करा:
पूर्वावलोकन:
सादरीकरण पूर्वावलोकन वापरण्यासाठी, एक Google खाते तयार करा आणि त्यात लॉग इन करा: https://accounts.google.com
स्लाइड मथळे:
अकाली जन्मलेल्या बाळाची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये आणि त्याची काळजी घेण्याची संस्था. तयार: बालरोग शिक्षिका ओल्गा बोरिसोव्हना वेसेलोवा
अकाली जन्माची समस्या ही आधुनिक बालरोगतज्ञांपैकी एक आहे. गेल्या दशकात, अकाली जन्माला येण्यापासून रोखणे आणि अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या संगोपनाची संस्था अधिक प्रगत झाली आहे. विशेष विभागांमध्ये, उच्च-तंत्र निदान आणि उपचार पद्धती वापरल्या जातात. अकाली जन्मलेल्या बाळांची काळजी घेण्यात परिचारिका महत्त्वाची भूमिका बजावतात. म्हणूनच, या विषयाचा अभ्यास करताना, आम्ही व्यावसायिक क्षमतांच्या निर्मितीसाठी आणि मुलांबद्दल काळजी घेणारी, दयाळू वृत्ती विकसित करण्यासाठी विशेष भूमिका देऊ.
ठीक आहे 1; ठीक आहे 2; ठीक 6; ठीक 7; ठीक आहे 11; ओके 12 पीसी 2.2; पीसी 2.3; पीसी 2.4; पीसी 2.5; पीसी 2.6; पीसी 2.7 वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
अकाली जन्मलेले बाळ - इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या 28 ते 37 आठवड्यांच्या दरम्यान जन्मलेली मुले आणि शरीराचे वजन 2500 ग्रॅमपेक्षा कमी, लांबी 45 सेमी किंवा त्यापेक्षा कमी ओल्गा बोरिसोव्हना वेसेलोवा
नोंदणी कार्यालयाच्या विभागांमध्ये मुलांची नोंदणी केली जाते: गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापासून जिवंत आणि मृत जन्मलेली मुले, वजन 1000 ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक आणि शरीराची लांबी 35 सेमी किंवा त्याहून अधिक. तसेच, जुळ्या मुलांचे वजन 1000 ग्रॅमपेक्षा कमी आहे. 500-999 ग्रॅम वजनासह जिवंत जन्मलेल्या मुलांपैकी, जन्मानंतर 7 दिवस जिवंत राहिलेल्या नवजात बालकांची नोंदणी केली जाते.
रशियाच्या वेगवेगळ्या प्रदेशात अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या जन्माची टक्केवारी सरासरी 5-14% वर चढते. १. सामाजिक-आर्थिक: वैद्यकीय सेवेची कमतरता किंवा अपुरी; खराब पोषण (खनिज आणि जीवनसत्त्वे नसणे), अगदी अपेक्षित जन्माच्या काही महिन्यांपूर्वी; वाईट सवयींची उपस्थिती (धूम्रपान, मादक पदार्थांचे व्यसन, दारू); अनेक आठवडे तीव्र ताण, किंवा मुलाची इच्छा नसणे; हानिकारक किंवा धोकादायक कामाची जागा (धूळ, किरणोत्सर्ग, नीरस काम, भारी उचलणे, कामाचे अनियमित तास किंवा आठवडे). सलग अनेक आठवडे आठवड्यातून सात दिवस काम करणे; पालकांचे अपुरे शिक्षण. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
2. सामाजिक-जैविक: गर्भवती महिलेचे वय (18 पूर्वी किंवा 35 नंतर) मूल अकाली होऊ शकते; वडिलांचे वय (18 पूर्वी किंवा 45 नंतर) मूल अकाली होऊ शकते; क्लिष्ट प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक इतिहास (गर्भधारणा संपुष्टात येणे, गर्भपात, अनेक महिन्यांपूर्वी गुन्हेगारी गर्भपात, IVF); अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा पालकांचे रोग; नातेवाईकांमधील विवाह. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
3. विविध रोग: आईच्या जुनाट आजारांची उपस्थिती, जी गर्भधारणेदरम्यान खराब होऊ शकते; भूतकाळातील तीव्र संसर्गजन्य रोग, ARVI नंतर संभाव्य गुंतागुंत, इन्फ्लूएन्झा, तीव्र सर्दी, रुबेला, चिकन पॉक्स इ. गर्भाच्या भागावर, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, अंतर्गत अवयव आणि त्याची स्थिती यांच्या विकासामध्ये विविध विसंगती देखील असू शकतात; हार्मोनल बिघडलेले कार्य, अकाली पाणी फुटणे, गुणसूत्र दोष; इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्सची उपस्थिती आणि विकास: क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, यूरेप्लाझ्मा, सायटोमेगॅलव्हायरस. किंवा इतर, न सापडलेले किंवा उपचार न केलेले लैंगिक संक्रमित रोग; अपुरे मातृ वजन (48 किलो पेक्षा कमी); लसीकरणानंतर गुंतागुंत; सततच्या तणावामुळे अकाली बाळाचा जन्म होऊ शकतो. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
1ल्या आणि 2र्‍या अंशांच्या अकाली वयाची त्वचा गुलाबी असते, चेहर्‍यावर (गर्भधारणेच्या 33 व्या आठवड्यात जन्माच्या वेळी) आणि नंतर शरीरावर फज नसते. नाभी गर्भाच्या वर थोडीशी वर स्थित आहे, डोके शरीराच्या लांबीच्या अंदाजे 1/4 आहे. गर्भावस्थेच्या 34 आठवड्यांपेक्षा जास्त वयात जन्मलेल्या मुलांमध्ये, प्रथम वक्र कानांवर दिसतात, स्तनाग्र आणि एरोला अधिक दृश्यमान असतात, मुलांमध्ये अंडकोष अंडकोषाच्या प्रवेशद्वारावर स्थित असतात, मुलींमध्ये जननेंद्रियाची फाटणे जवळजवळ बंद असते. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
III-IV डिग्रीच्या (शरीराचे वजन 1500 ग्रॅमपेक्षा कमी) अकाली जन्मलेल्या बाळाची पातळ, गडद लाल रंगाची सुरकुत्या असलेली त्वचा असते, ती चीज सारखी वंगण आणि फ्लफ (लॅनुगो) ने भरपूर प्रमाणात झाकलेली असते. साधा एरिथेमा 2-3 आठवड्यांपर्यंत टिकतो. त्वचेखालील चरबीचा थर व्यक्त केला जात नाही, स्तन ग्रंथींचे स्तनाग्र आणि एरोला क्वचितच लक्षात येण्यासारखे आहेत; कान सपाट, आकारहीन, मऊ, डोक्यावर दाबलेले आहेत; नखे पातळ आहेत आणि नेहमी नेल बेडच्या काठावर पोहोचत नाहीत; नाभी पोटाच्या खालच्या तिसऱ्या भागात असते. डोके तुलनेने मोठे आहे आणि शरीराच्या लांबीच्या 1/3 बनवते; हातपाय लहान आहेत. कवटीचे शिवण आणि फॉन्टॅनेल (मोठे आणि लहान) खुले असतात. कवटीची हाडे पातळ असतात. मुलींमध्ये, लॅबिया माजोरा, क्लिटॉरिसच्या अविकसिततेचा परिणाम म्हणून जननेंद्रियातील स्लिट गॅप्स; मुलांमध्ये, अंडकोष अंडकोषात उतरत नाहीत. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
अकाली जन्मलेल्या अर्भकांची वैशिष्ट्ये आहेत: स्नायू हायपोटोनिया, शारीरिक प्रतिक्षेप कमी होणे, मोटर क्रियाकलाप, थर्मोरेग्युलेशन बिघडणे, कमकुवत रडणे; चोखणे, गिळणे आणि इतर प्रतिक्षेप अनुपस्थित किंवा कमकुवतपणे व्यक्त केले जातात. आयुष्याच्या पहिल्या 2-3 आठवड्यांमध्ये शरीराची स्थिती बदलताना मधूनमधून थरकाप, सौम्य आणि अस्थिर स्ट्रॅबिस्मस, क्षैतिज नायस्टागमस असू शकतात. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये श्वासोच्छवासाच्या दरात (36 ते 76 प्रति मिनिट) लक्षणीय चढउतारांसह श्वासोच्छ्वास उथळ असतो, टॅचिप्निया आणि ऍप्नियाची प्रवृत्ती 5-10 सेकंदांपर्यंत असते. अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये हृदयाची गती मोठी क्षमता (प्रति मिनिट 100 ते 180 पर्यंत) द्वारे दर्शविले जाते, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन कमी होतो, सिस्टोलिक रक्तदाब 60-70 मिमी एचजी पेक्षा जास्त नसतो. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींची पारगम्यता वाढल्याने सेरेब्रल रक्ताभिसरण आणि सेरेब्रल रक्तस्राव होऊ शकतो. आईच्या दुधाच्या पचनासाठी आवश्यक असलेले सर्व गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजाइम संश्लेषित केले जातात, परंतु ते कमी क्रियाकलापाने दर्शविले जातात. अकाली अर्भकांमध्ये, कावीळची तीव्रता आणि क्षणिक हायपरबिलिरुबिनेमियाची डिग्री यांच्यात कोणताही संबंध नसतो, ज्यामुळे बहुतेक वेळा नंतरचे कमी लेखले जाते. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
शारीरिक विकासाची वैशिष्ट्ये. अकाली जन्मलेल्या अर्भकांच्या शारीरिक विकासाचे वैशिष्ट्य म्हणजे आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात शरीराचे वजन आणि लांबी वाढणे. जन्माच्या वेळी अकाली जन्मलेल्या अर्भकाचे वजन आणि शरीराची लांबी जितकी कमी असेल तितके हे संकेतक वर्षभर तीव्रतेने वाढतात. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या अखेरीस, शरीराचे वजन खालीलप्रमाणे वाढते: IV डिग्री अकाली 8-10 पटीने, III डिग्री - 6-7 पटीने, II डिग्री - 5-7 पटीने, I डिग्री - 4- ने. 5 वेळा. शरीराचे वजन असमानतेने वाढते. आयुष्याचा पहिला महिना हा अनुकूलनाचा सर्वात कठीण काळ आहे. शरीराचे प्रारंभिक वजन 8-12% कमी होते; पुनर्प्राप्ती मंद आहे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या अखेरीस अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या शरीराची लांबी 65-75 सेमी असते, म्हणजे. 30-35 सेमीने वाढते, तर पूर्ण-मुदतीच्या मुलाच्या शरीराची लांबी 25 सेमीने वाढते. विकासाचा उच्च दर असूनही, आयुष्याच्या पहिल्या 2-3 वर्षांमध्ये, अकाली मुले पूर्ण-मुदतीच्या जन्मलेल्या त्यांच्या समवयस्कांच्या मागे असतात. आयुष्याच्या तिसऱ्या वर्षानंतर, बहुतेकदा 5-6 वर्षांनी समतल होणे उद्भवते. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
सायकोमोटर विकासामध्ये, निरोगी अकाली अर्भकांची तुलना त्यांच्या पूर्ण-मुदतीच्या समवयस्कांशी शारीरिक विकासापेक्षा खूप आधी केली जाते. पदवी II-III प्रीमॅच्युरिटी असलेली मुले त्यांचे टक लावून पाहणे, डोके वर ठेवणे, गुंडाळणे, उभे राहणे आणि स्वतंत्रपणे चालणे आणि त्यांचे पहिले शब्द 1-3 महिन्यांत उच्चारणे सुरू करतात. पूर्ण मुदतीपेक्षा नंतर. आयुष्याच्या दुसऱ्या वर्षात सायकोमोटर विकासाच्या बाबतीत अकाली मुले त्यांच्या पूर्ण-मुदतीच्या साथीदारांसोबत "मिळतात"; स्टेज I अकालीपणा सह - पहिल्या वर्षाच्या शेवटी. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
अकाली जन्मलेल्या मुलांचे संगोपन तीन टप्प्यांत केले जाते: प्रसूती रुग्णालयात; विशेष विभाग; मग मूल क्लिनिकच्या देखरेखीखाली येते. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
जन्मानंतर, अकाली जन्मलेल्या बाळाला निर्जंतुकीकरण, उबदार डायपर ("इष्टतम आराम") मध्ये ठेवले पाहिजे. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, खूप अकाली बाळांना किंवा गंभीर स्थितीत अकाली जन्मलेल्या बाळांना इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते. ते स्थिर तापमान (30 ते 35 सी पर्यंत, मुलाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन), आर्द्रता (पहिल्या दिवशी 90% पर्यंत आणि नंतर 60-55% पर्यंत), ऑक्सिजन एकाग्रता (सुमारे 30%) राखतात. ). वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
मुलाच्या शरीराचे तापमान तापलेल्या घरामध्ये किंवा गरम पॅडचा वापर करून नेहमीच्या पाळणामध्ये राखले जाऊ शकते, कारण इनक्यूबेटरमध्ये जितका जास्त काळ राहाल तितकी मुलाला संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते. इष्टतम घरातील हवेचे तापमान -25 सी. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना आहे
पिपेट, गरम केलेले डायपर, आईच्या छातीवर दीर्घकाळ थांबणे (“कांगारू” सारखे), परिचारिकेचा शांत आवाज आणि स्ट्रोकच्या हालचालींमधून मूळ आईचे दूध तोंडात टाकून मुलाच्या अनुकूल प्रतिक्रियांना समर्थन देणे आवश्यक आहे. तिचे हात. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
अकाली आहार देण्याची वैशिष्ट्ये अकाली जन्मलेल्या अर्भकांना आहार देण्याची वैशिष्ट्ये गहन शारीरिक विकासामुळे, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कार्यात्मक आणि मॉर्फोलॉजिकल अपरिपक्वता, आणि म्हणून अन्न काळजीपूर्वक प्रशासित केले पाहिजे. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
कमकुवत शोषक प्रतिक्षेप असलेल्या मुलांसाठी, आईचे दूध गॅस्ट्रिक ट्यूबद्वारे प्रशासित केले जाते. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
जर सामान्य स्थिती समाधानकारक असेल तर, शोषक प्रतिक्षेप अगदी स्पष्ट आहे आणि जन्माच्या वेळी शरीराचे वजन 1800 ग्रॅमपेक्षा जास्त असेल तर 3-4 दिवसांनी स्तनपान केले जाऊ शकते. आईच्या दुधाच्या अनुपस्थितीत, अकाली अर्भकांसाठी विशेष सूत्रे ओल्गा बोरिसोव्हना वेसेलोव्हा लिहून दिली जातात.
आईच्या दुधाच्या अनुपस्थितीत, अकाली अर्भकांसाठी विशेष सूत्रे ओल्गा बोरिसोव्हना वेसेलोव्हा लिहून दिली जातात.
अकाली जन्माचे दीर्घकालीन परिणाम सेरेब्रल पाल्सी, कमी बुद्धिमत्ता, श्रवणशक्ती आणि दृष्टीदोष, आणि अपस्माराचे दौरे 13-27% अकाली अर्भकांमध्ये होतात. अकाली अर्भकांमध्ये, विकासात्मक दोष आढळून येण्याची शक्यता 10-12 पट जास्त असते. ते सांगाड्याच्या असमान विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत, प्रामुख्याने अस्थेनियाच्या दिशेने विचलनासह. त्यांपैकी बर्‍याच जणांना नंतर “शाळेतील गैरप्रकार” होण्याचा धोका वाढतो. अकाली जन्मलेल्यांमध्ये अटेंशन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर अधिक सामान्य आहे. अकाली जन्माला आलेल्या स्त्रियांना मासिक पाळीतील अनियमितता, लैंगिक अर्भकाची चिन्हे, गर्भपात आणि अकाली जन्माचा धोका जाणवतो. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
मुलांचा अकाली जन्म रोखणे मुलांच्या अकाली जन्माच्या प्रतिबंधात पुढील गोष्टींचा समावेश होतो: गर्भवती आईच्या आरोग्याचे रक्षण करणे; वैद्यकीय गर्भपात प्रतिबंध, विशेषत: मासिक पाळीत अनियमितता आणि न्यूरोएंडोक्राइन रोग असलेल्या स्त्रियांमध्ये; कुटुंबात आणि कामाच्या ठिकाणी गर्भवती महिलांसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करणे; या महिलांमध्ये जोखीम गटांची वेळेवर ओळख आणि गर्भधारणेच्या कोर्सचे सक्रिय निरीक्षण. वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना
आपण लक्ष दिल्याबद्दल धन्यवाद! वेसेलोवा ओल्गा बोरिसोव्हना